+7 (499) 653-60-72 Доб. 574Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Компенсации по медицинскому полису официальный сайт

Компенсации по медицинскому полису официальный сайт

Замена полисов осуществляется по мере обращаемости граждан. В случае изменения застрахованным гражданином фамилии, имени, отчества, пола, места жительства или места пребывания на другой субъект РФ , обнаружения ошибок в записях выдача замена страхового медицинского полиса должна производиться по предъявлению документов, подтверждающих данные изменения, при этом ранее полученный страховой медицинский полис подлежит возврату. Медицинская помощь в системе ОМС Московской области предоставляется бесплатно в соответствии с Московской областной программой обязательного медицинского страхования и включает:. Основная роль в защите прав застрахованных и законных интересов в системе ОМС принадлежит страховой медицинской организации.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В России вступили в силу новые правила обязательного медицинского страхования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Единая служба выплоты компенсации по полису медицинского строхования

Вы можете задать свой вопрос - по адресу: foms elista. Имеет ли право пациент непосредственно знакомиться с историей болезни и другой медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья? Что такое обязательное медицинское страхование, кто является страхователем граждан? Каковы функции страховой медицинской организации?

Имею ли я право выбрать страховую компанию по своему желанию? Я являюсь вынужденным переселенцем, каковы мои права на получение бесплатной медицинской помощи? Уезжаю из Элисты в Москву. Где я могу получить бесплатную медицинскую помощь? Что мне дает полис ОМС? Как восстановить страховой полис в случае утраты?

Ребенок только что родился, свидетельство о рождении еще не оформлено. Как получить страховой полис? Как осуществляется выдача полисов ОМС военнослужащим, сотрудникам милиции, налоговой полиции и уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции РФ?

У меня изменился адрес прописки. Подлежит ли обмену полис ОМС? Я уволился с работы, как быть с полисом ОМС? Какие виды медицинской помощи и по каким заболеваниям я могу получить бесплатно по полису на территории республики? Что делать, когда в больнице или поликлинике Вас принуждают заплатить собственные средства за оказание медицинской услуги?

В каких случаях пациент имеет право на компенсацию ущерба, полученного при получении медицинской услуги? Что делать, если при получении медицинской помощи в стационаре Вы вынуждены приобретать медикаменты и предметы медицинского назначения за свои собственные средства?

Что делать, если человек не согласен с заключением эксперта о качестве медицинской помощи экспертиза проведена за счет страховой компании на основании моего заявления? ВОПРОС: Имеет ли право пациент непосредственно знакомиться с историей болезни и другой медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья? N в ред. Так, при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на получение информации о состоянии своего здоровья.

В соответствии со ст. В содержание данного права включается также возможность пациента непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов.

По требованию гражданина также ему должны предоставляться копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. Информация о состоянии здоровья пациента и возможность знакомиться с медицинской документацией предоставляется лично ему, но в том случае, если пациент не достиг 15 лет а больные наркоманией 16 лет или признан в установленном законом порядке недееспособным, такая информация предоставляется его законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.

ОТВЕТ: Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования; 1.

Страхователями для неработающих граждан , указанных в пункте 5 статьи 10 настоящего Федерального закона, являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Указанные страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Решение вопросов о регистрации ходатайств от лиц, претендующих на признание их вынужденными переселенцами, выдаче им свидетельств о регистрации ходатайств, признании вынужденными переселенцами и выдаче соответствующих удостоверений, возложено на Федеральную миграционную службу России и ее территориальные органы в субъектах Федерации, по месту нового пребывания переселенцев. Лица, получившие свидетельства о регистрации ходатайства и прибывшие с ними члены семьи, не достигшие возраста восемнадцати лет, имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Соответственно, ОМС граждан, в установленном порядке получивших свидетельство о регистрации их ходатайства или удостоверение вынужденного переселенца, членов их семей, указанных в этих документах, выдача им страховых полисов ОМС и оказание медицинских услуг по ОМС, осуществляются наравне с другими гражданами Российской Федерации на срок действия свидетельства, выданного Федеральной миграционной службой России.

ОТВЕТ: За пределами Республики Калмыкия вы можете получить бесплатно: медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхов при наличии - паспорта и полиса ОМС , в лечебно-профилактических учреждениях, включенных в территориальную программу ОМС города Москвы.

ОТВЕТ: Страховой медицинский полис полис - документ, гарантирующий застрахованному получение бесплатной медицинской помощи, перечень видов которой содержится в программе госгарантий Республики Калмыкия. Бесплатная медицинская помощь оказывается в лечебных учреждениях , включенных в систему ОМС. Утраченный полис считается недействительным.

Дубликат полиса выдается за плату. ОТВЕТ: Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной законным представителем. Для выбора или замены страховой медицинской организации законный представитель, застрахованное лицо лично или через своего представителя далее - застрахованное лицо обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе замене страховой медицинской организации по образцу.

Согласно этому письму Федеральные органы исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие, освобождены от уплаты страховых взносов в фонды ОМС. Следовательно, медицинская помощь, оказанная данным категориям граждан, из средств обязательного медицинского страхования не оплачивается и данные категории граждан полисами ОМС не обеспечиваются. Однако, следует отметить, что обязательное медицинское страхование граждан уволенных с военной службы, а также членов семей военнослужащих, рабочих и служащих органов внутренних дел, членов семей сотрудников милиции, сотрудников, уволенных из органов внутренних дел, в т.

ОТВЕТ: В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, при этом, если Вам выдан бланк полиса единого образца то есть после Страховая медицинская организация, выбранная застрахованным лицом на основании заявления о выборе замене страховой медицинской организации, вносит в полис сведения о страховой медицинской организации в день подачи застрахованным лицом заявления и в течение трех рабочих дней уведомляет страховую медицинскую организацию, в которой застрахованное лицо ранее было застраховано, о факте страхования.

Поэтому, если у Вас бланк полиса старого образца, то есть, выданный до ВОПРОС: Какие виды медицинской помощи и по каким заболеваниям я могу получить бесплатно по полису на территории республики?

ОТВЕТ: При получении медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования Вы не будет платить за то, что положено бесплатно, если будет знать свои права. Если Вас не удовлетворили разъяснения, то позвоните в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, и уточните правомерность действий медицинских работников.

Если все-таки Вам пришлось заплатить за медицинскую помощь, обследование, медикаменты, то при оплате в обязательном порядке необходимо взять подтверждающие документы счет, кассовый чек, товарный чек , составить письменное заявление и вместе с платежными документами направить в страховую медицинскую организацию она указана в полисе ОМС.

Страховая компания проведет экспертизу и даст заключение. В случае, если вы необоснованно затратили личные средства, лечебное учреждение обязано их вам возместить. При отказе лечебного учреждения в возврате денег, страховая компания должна оказать вам содействие в предъявлении иска в суд.

ВОПРОС: Что делать, если при получении медицинской помощи в стационаре Вы вынуждены приобретать медикаменты и предметы медицинского назначения за свои собственные средства? Приобретайте медикаменты и предметы медицинского назначения только в аптеках. При приобретении лекарственных средств и предметов медицинского назначения требуйте представить Вам не только кассовый, но и товарный чек либо квитанцию с отметкой об оплате с полным перечнем приобретенных средств, содержащим названия, формы выпуска, количество и стоимость приобретенных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения.

После выписки из стационара пациент может обратиться, имея на руках финансовые документы, подтверждающие затраты личных средств, в страховую медицинскую организацию для проведения экспертизы лекарственного обеспечения и установления величины понесенного ущерба, подлежащего компенсации. Возмещению подлежат затраты на медикаменты и изделия, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

ВОПРОС: Что делать, если человек не согласен с заключением эксперта о качестве медицинской помощи экспертиза проведена за счет страховой компании на основании моего заявления? ОТВЕТ: Гражданин, несогласный с заключением врача-эксперта, имеет право обжаловать это решение, обратившись в территориальный фонд ОМС, который осуществляет надзор за выполнением страховыми компаниями возложенных на них законодательством обязанностей контроля качества медицинских услуг. На главную страницу.

Памятка владельца полиса ОМС

Получил рассылку с предложением проверить полис ОМС на наличие компенсаций. Прочитал отзывы на сайте dona…. Люди писали о том, что получили по тыс.. Я, дурак, поверил. Перевел за разные услуги, без которых нельзя получить компенсацию, больше 2 рублей, хорошо, что жена остановила.

Вы можете задать свой вопрос - по адресу: foms elista. Имеет ли право пациент непосредственно знакомиться с историей болезни и другой медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья?

По полису ОМС граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Но такая необходимость может не возникать долгое время. Возможно ли в таком случае получить денежную компенсацию за неиспользованные медицинские услуги? Медицинская помощь в рамках ОМС бесплатна только относительно. На содержание больницы, зарплаты работникам, аппаратуру и лекарственные препараты нужны немалые деньги.

Получить денежную компенсацию за невостребованные медицинские услуги

В интернете сегодня действует огромное количество сервисов, которые предлагают за небольшую плату произвести расчет и выплату накопившихся на полисе медицинского страхования ОМС средств за неиспользованные услуги. Давайте разберемся, действительно ли гражданам может быть выплачена компенсация за неиспользованные медицинские услуги по полису ОМС, и на какие выплаты можно рассчитывать по закону. Скажем сразу, что любые сервисы, гарантирующие заявителям компенсационные выплаты за неиспользованные медицинские и прочие услуги, являются мошенническими. Подобная схема вымогательства появилась в интернете несколько лет назад и, несмотря на многочисленные разъяснения властей, тысячи граждан лишились средств, доверившись подобным схемам. Если вы обнаружили похожий сервис, знайте — это обыкновенное вымогательство:. Обратите внимание! На сайтах мошенников обычно приводится ряд комментариев от пользователей, но возможности опубликовать собственный комментарий не имеется. Если вы лично попробуете написать отзыв, система либо не позволит этого сделать, либо направит комментарий на модерацию владельцами сайта разумеется, после этого отзыв так и не появится на странице. Человек указывает свой номер страхового полиса ОМС , после чего ему демонстрируется список денежных начислений по его документу, которые он якобы не успел потратить за последние 3 года. Как правило, обещанная сумма выплат составляет не менее рублей.

Пожалуйста, включите JavaScript и Cookies в браузере и перезагрузите страницу (нажмите F5)

Логично предположить, что на каждого гражданина России средства для оказания медицинских услуг выделяются из федерального бюджета в равных долях. Но не бывает такого, чтобы человек обратился в районную поликлинику, предъявил действующий полис обязательного медицинского страхования, а ему отказали в выдаче талона для посещения врачебного кабинета. То есть, лимита на обращение в государственные и муниципальные медицинские учреждения как такового нет. Некоторые люди, такие как пенсионеры, инвалиды, пациенты со слабым здоровьем и родители новорожденных детей, обращаются в поликлиники по несколько раз в неделю, им назначают прохождение обследований, осмотры, прививки, прохождение лабораторных тестов.

А при его отсутствии можно получить отказ даже от бригады "скорой помощи".

На самом деле злоумышленники просто пользуются неосведомленностью рядовых гражданах о принципах работы системы обязательного медицинского страхования в России, которая полностью исключает возможность получения гражданами каких-либо страховых выплат и компенсаций по полису ОМС! Дело в том, что деньги, поступающие в систему ОМС, распределяются только по медицинским организациям, оказывающим бесплатные медицинские услуги! Эти деньги в действительности идут на оказание бесплатной медицинской помощи населению, на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов, заработную плату медицинских работников, содержание пациентов в стационаре, ведение хозяйственной деятельности и т.

Компенсация неиспользованных медицинских услуг по полису ОМС

.

.

Официальный сайт отдела компенсаций страховых выплат по номеру омс

.

Недавно я обратился со своим медицинским полисом в на сайте нашей компании или на сайте Федерального фонда ОМС. Ведь, если вы сделаете это, деньги в рамках программы ОМС компенсировать вам не смогут. Репортаж, Расследование, Фото, Видео, Инфографика, Опрос.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пока нет комментариев.

© 2018 hoziayka.ru